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| | 六淫 | 房事伤人 | 七情 | 症状 | 重点辨证 | 示例 | |||||
一位老干部,不久前在北京一所大医院死于心脏衰竭。后来分析病历发现其转氨酶曾高达1万多单位,才联想到可能是因肝衰竭而死。死后两个月才明确:他是由于带状疱疹后期引起的肝萎缩导致肝衰竭而死亡,
皮肤病怎么会引起肝脏疾病,甚而丧命?这正是临床容易忽视和误诊的方面。带状疱疹中医称“缠腰火丹”或叫“串腰龙”,是由神经病毒引起的非传染性皮肤疱疹病,偶有出血性带状疱疹或坏疽性带状疱疹,此病毒有一定的嗜肝性。
带状疱疹的临床表现:起病突然,围绕腰部出现多个小疱,集成群,单个独立,不融合,疱发亮,基底部形成红圈。神经性刺痛难忍,不能触摸,附近淋巴结肿大,局部疱疹消失后,仍有神经刺痛感。发病初期即时用中药远志、茯神止痛,再结合辨证论治采用清热解毒组方,一般两周可愈。为清除余毒再服三天汤药即可。
在发病过程中,如出现发烧、眼巩膜发黄、小便黄、厌食、全身无力、肝区叩打痛,说明病毒已侵袭内脏,尤其是肝脏,应急查肝功能,如ALT在1000单位以内,应马上抢救,可脱离危险,如ALT高达上万个单位时,说明肝细胞已大片坏死,而转变成急性或亚急性黄色肝萎缩,可导致肝衰竭死亡。
因为感染神经病毒起病突然,病程迅速,如治疗不当,15~30天左右可能出现生命危险。故发现带状疱疹后,一是应急查肝功能,二是即刻服中药,才有可能控制病情。
带状疱疹后遗症:1.神经病毒袭击全身但余毒未净时,偶有不定位的神经痛感,多服三天中药即愈。2.曾患过带状疱疹的病人,查血液病毒指标时,因有交叉反映,核心抗体可呈阳性(抗-HBC+),所以,核心抗体阳性不单是乙肝病毒的特异指标。
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