[适应证]
1.卵巢炎性肿块。
2.卵巢子宫内膜异位症。
3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。
4.卵巢单纯囊肿。
5.卵巢良性肿瘤。
上属卵巢肿物较大，无正常的卵巢组织存在。
6.乳癌的卵巢去势术。
[麻醉方法]
同卵巢囊肿剔除术。
[术前准备]
同卵巢囊肿剔除术。
[手术时机]
1.卵巢炎性肿物经多次抗炎治疗无效。
2.卵巢子宫内膜异位症保守治疗无效，且症状明显或肿物渐增大。
3.卵巢黄素囊肿化疗后持续存在。
图1 卵巢切除术范围
图2 处理卵巢肿物基底部
图3 缝合残端
图4 缝合创面
[手术范围]
将卵巢完整切除（图1）。
[手术步骤和技术要点]
1.切口 同卵巢肿物剔除术。
2.探查 了解卵巢肿物大小、性质、边界，有无正常卵巢组织，与周围器官的关系等。
3.卵巢切除 提起卵巢肿物，显露卵巢输卵管系膜、卵巢固有韧带，保持骨盆漏斗韧带呈伸展状态。沿卵巢肿物基底部钳夹骨盆漏斗韧带血管、系膜及卵巢固有韧带（图2），完整切除卵巢及肿物。交叉贯穿缝合残端（图3），连续缝合创面两侧腹膜（图4）。
4.关腹 缝合腹壁各层。
[常见失误分析]
1.骨盆漏斗韧带断端出血 在卵巢基底部切断骨盆漏斗韧带后，缝扎时钳夹的断端血管回缩或线结滑脱出血。因此，切断的残端应留有适当的长度，分次钳切时，两钳之间应交叉贯穿缝合，以免缝合间隙间出血。
2.输卵管卷曲 卵巢肿物较大时，如多次钳夹后直接结扎，可使输卵管卷曲，有可能导致输卵管妊娠或不孕。应打开输卵管系膜处理。
（来源：39.net）
