造血疾病之骨髓瘤

　　浆细胞病是指单克隆浆细胞异常增生，伴有单克隆免疫球蛋白或多肽链亚单位合成增多的一组疾病，其中包括浆细胞瘤（软组织或骨）、巨球蛋白血症及多发性骨髓瘤。

　　正常情况下，浆细胞具有分泌免疫球蛋白的功能。一株浆细胞或其前体细胞受某一些抗原的刺激后，增殖为一组单克隆浆细胞，并分泌一定量针对该抗原的单克隆免疫球蛋白。人体内有成千上万株浆细胞合成和分泌成千上万种化学结构和免疫特性均不同的多克隆免疫球蛋白。每一个免疫球蛋白分子由两条相同的重链和两条相同的轻链组成。根据重轻链氨基酸组成与抗原性不同，将免疫球蛋白分为五类， 即IgG、IgA、IgM、IgD 和IgE。轻链分为κ轻链和λ轻链。每株浆细胞只能合成一种重链和一种轻链。同属一类的免疫球蛋白，由于来自不同浆细胞的合成和分泌，因此，在重链、轻链的免疫特异性上存在着差异而呈多克隆性。故人体血清中的免疫球蛋白是五类免疫球蛋白的混合体，而每类免疫球蛋白又是多种既相同又有着差别的多克隆免疫球蛋白组成。

　　多发性骨髓瘤，骨髓，低倍镜

　　在低倍镜下，多发性骨髓瘤的异常的浆细胞弥漫骨髓。

　　多发性骨髓瘤，骨髓抹片，高倍镜

　　这是一个从多发性骨髓瘤病人中抽取的骨髓的抹片。显示有很多浆细胞，其清晰的细胞质中可见异形核和核周晕环。

（来源：39.net）