肿瘤疾病之胆管癌

　　胆管包括肝门部胆管、肝总管、胆总管区域内的原发性癌肿，约占尸检查的0.012%～0.85%。国内一组1 112例胆道手术中，胆管癌28例（占2.5%）。发病年龄与胆囊癌相似，平均年龄稍低。在性别方面，男性稍多，男女之比约为3：2。

　　胆管癌约1/3～1/4合并有结石。根据癌肿部位常分为肝门部胆管癌、胆管中部癌及胆下端癌。肝门部胆管癌系指左右肝管主干及其与肝总管汇合部的癌肿，约占胆管癌的1/3～1/2，多发生于左肝管，癌肿常向对侧肝管及肝总管浸润。胆管中部癌多位于胆囊管、肝总管、胆总管三者交接处。胆管下端癌主要指胆总管下端癌，多归于壶腹部肿瘤。

　　胆管癌，肝脏，镜下观

　　左侧的肿瘤具有与胆管癌基本相同的腺体表现。肝癌可具有肝细胞分化和胆管分化。胆管癌不产生胆汁，但这些细胞生成粘蛋白，并很难和活检标本的转移性腺癌相区分。

（来源：39.net）