神经系统疾病之感染

　　中枢神经系统对各种病原体的侵犯有较强的抵抗力，但是脑和脊髓一旦受到感染则后果非常严重。如脑（脊）膜炎，通常由细菌或病毒感染引起。无菌性脑膜炎有时用来指病毒引起的脑膜炎症，但也可由自身免疫反应（如发生多发性硬化）、药物副作用（如布洛芬）或骨髓腔注入化学物质引起。脑炎是脑组织的炎症，常由病毒感染引起，也可以由自身免疫反应引起。脓肿是局限的感染，可在身体各部位形成，包括脑。

　　细菌和其他感染源可通过多种途径感染中枢神经系统。可由血行感染或直接感染通过穿通性外伤、手术或邻近组织感染蔓延入颅。

　　大脑外观,头顶， 大脑急性细菌性脑膜炎，肉眼观察

　　急性肿胀的另一个原因是感染。这里所见棕黄色混浊物物是急性脑膜炎的渗出物。

　　大脑急性细菌性脑膜炎中倍镜图像

　　显微镜下，在左侧受累的脑膜上可见到嗜中性渗出物，并有明显的血管扩张。在通向右侧的皮质处有水肿和局部炎症（经由菲-罗隙向下扩展）。这尖锐的脑膜炎为细菌的感染是典型的。水肿可引起疝形成和死亡。感染的溶解可能引起粘连性蛛网膜炎，粘连性蛛网膜炎使蛛网膜下腔变小甚至消失，最后造成梗阻性脑积水。

　　格拉姆染色急性细菌性脑膜炎大脑显微镜图像

　　显微镜下，格拉姆染色显示嗜中性粒细胞内的阴性双球菌，这是奈瑟球菌脑膜炎的典型表现。采用经由腰椎穿刺抽取脑髓液，可以进行格拉姆染色和细菌培养。许多细菌都可能引起脑膜炎，但是其中几个最常见,并且特定的年龄段发生的机率更大。

（来源：39.net）