社区医生开运动处方——百姓健身享受“量化”指导

    　家住北京西城区宏汇园小区的韩忠秀，现在每天坚持做的一件事就是拉着老伴每天晚饭后大步行走50分钟，这是她参加了宏汇园社区卫生服务站开展的第二批“知己管理”活动后养成的习惯；家住西城区粉子胡同的退休职工刘志华，每天要记两本日记：一本是《膳食日记》，一本是《运动日记》，这个习惯也是她在参加宏汇园社区卫生服务站的“知己健康管理”后养成的。在宏汇园社区，还有200多名参与此活动的人健康素质得到明显提高，在总运动量不变的情况下，有效运动比例明显提高；参与者平均体重下降2.01公斤，腰围减少2.76厘米，血压、空腹血糖、总胆固醇也有明显下降。不少百姓都说，在家门口拿到的运动处方帮了他们大忙。

   　运动处方解决盲目运动

    　据了解，“知己健康管理”是医生通过软件与监测仪，既可以分析出患者饮食、运动所存在的问题，又能根据监测到的数据，结合病情开出个性化的“饮食处方”和“运动处方”，把健康概念变成了“量化指标”。

   　 68岁的华桂彩患有高血压，体重曾高达84公斤。为了减肥，她每天爬到香山顶，经常连续运动五六个小时，回家后猛吃一顿，体重一点也不减。她不明白：这么大的运动量，为什么还不减肥？后来她参加了社区的“知己健康管理”，医生让她每天早晚快步走1小时，同时改掉“爱吃什么吃什么”的习惯。仅3个月她的体重就减到了65公斤，血压也稳定了。“运动量不在于大小，而在于合理；饮食不在于多少，而在于丰富，能量摄入和消耗平衡，才能健康”，这是她现在真切悟到的。

    　2005年9月被查出糖尿病的刘志华在参与到“知己健康管理活动”后，社区医生为她开出了每天的饮食和运动“处方”。从此她的腰间佩戴上了一个“能量监测仪”，这个类似BP机的小仪器，每天随时记录她的运动情况，提示她每天的热量摄入和消耗是否平衡。经过3个月的训练，她的生活越来越有规律，饮食合理了，运动科学了，也得到了控制。

    　运动处方将运动量化

   　 据了解，“知己健康管理”的核心是：能量平衡、有效运动、量化管理。医生根据能量监测仪监测到的实际运动量、患者的病情等因素，为患者制定合理的运动量。这样确定的运动量，既能达到保健与治疗作用，又可以避免盲目运动而导致的不良后果。在量化运动方面，具体说来就是在计算机和“能量监测仪”的帮助下，社区医生为每个患者量身定制适合自身特点的运动量，提高有效运动量，解决动多少、动什么、怎么动的问题。

    　记者在宏汇园社区卫生服务站遇到一位前来复诊的糖尿病患者，她从腰间取下一台BP机大小的运动能量监测仪交给医生，经过电脑处理，监测仪记录的运动情况立刻变成曲线图呈现出来。医生帮患者分析其运动时间和强度是否够。

    　退休前从事地质测量工作的白纯洁老人说起这个有意思的小仪器非常风趣，“这个东西太灵了，每天都要坚持进行有效锻炼，也不敢偷懒，这一天要是完成不了提前设定好的运动量，它准会叫你”。白老每天上午和晚上都要坚持在小区进行运动，除了健身器械的运动以外，还经常骑自行车进行锻炼。有了这个“知己健康能量监测仪”监督他，他每天都感觉有人管一样，刚开始感觉有点别扭，但过了不到两个月的时间，没有佩戴“知己健康能量监测仪”，他也能习惯性地到点按时吃饭，按时锻炼。

    　记者总结了一下，这种在社区里开出的运动处方，概括起来是经历了三个阶段。运动监测：使用知己运动能量监测仪，让患者随时知道自己的运动消耗情况；运动分析：根据知己运动能量监测仪的记录，分析患者的运动消耗是否适量、有效；运动处方：根据患者的运动消耗情况，开出适合患者保健或治疗的运动处方。社区卫生服务机构由“诊疗中心”变为“健康管理中心”，这也许会成为一种新的社区健康服务发展趋势。