乳癌 内分泌治疗也重要

  　　乳腺癌是一种激素依赖性的全身性疾病，内分泌治疗在乳腺癌的治疗中占有重要地位。现在乳腺癌病人内分泌治疗主要采用药物治疗。

　　内分泌药物治疗对于乳腺癌病人来说有以下作用：

　　1.作为乳腺癌病人术后的辅助治疗，能够有效降低病人的复发率和死亡率。

　　2.内分泌药物治疗主要是通过干扰或祛除雌激素的作用，抑制癌细胞的增殖，对正常人体组织无抑制作用，因此病人生存质量较高。

　　3.内分泌药物治疗服用方法简单、副作用小、痛苦少、病人能够接受治疗。当然，内分泌药物治疗显效较慢，通常需要2～8周才能起效。有时可引起消化道反应、面部潮红、血栓形成的副作用，长期服用他莫昔芬有发生子宫内膜癌的可能，因此在进行内分泌治疗时应定期做B超检查。

　　内分泌治疗常用药物有以下几类：

　　1.雌激素拮抗剂，如他莫昔芬或法乐通等。

　　2.芳香化酶抑制剂，如弗隆、瑞宁德等。

　　3.孕激素类，如甲孕酮、甲地孕酮等。

　　4.雄性激素类，如丙酸睾丸酮等。

　　5.促性腺激素释放激素类似物，如戈舍瑞林等。

　　选择内分泌治疗时应检测雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）。ER和PR均阳性者，有效率为50％～70％；ER或PR其一阳性者，有效率为30％左右；ER和PR均阴性者，有效率不足10％。

　　随着对乳腺癌激素受体的深入研究，我们应当重视并合理地应用内分泌治疗，提高乳腺癌病人的生存率和生存质量。