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| | 基础知识 | 精神危机 | 鉴别诊断 | 治疗方法 | 用药指南 | 康复护理 | |||||
丙咪嗪主要作用是能阻滞去甲肾上腺素和5一HT的再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5－HT含量。具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。主要用于治疗各种抑郁症，尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。亦可用于反应性抑郁、抑郁性神经症、小儿遗尿症。
丙咪嗪口服后吸收迅速，96％与血浆蛋白结合。体内分布以脑、肾、肝中较多，在脑中又以基底节中最多。经肝脏代谢，代谢产物去甲丙咪嗪具有药理活性，与原药可以通过血脑屏障、胎盘屏障，并从乳汁中排出。治疗血药浓度＞95ng／ml，半衰期为6～20小时。70％由尿排出，22％由粪便排泄。
中文正式名 | 丙咪嗪 |
商品名及别名 | |
英文名 | Imipraimine（Tofranil） |
制剂 | 片剂：12.5mg；25mg。 |
[适应症] [作用与用途] | 主要作用是能阻滞去甲肾上腺素和5一HT的再摄取，增加突触间隙中去甲肾上腺素和5－HT含量。具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。主要用于治疗各种抑郁症，尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。亦可用于反应性抑郁、抑郁性神经症、小儿遗尿症。 |
禁忌症 | 1、严重心、肝、肾疾患及癫痫病人禁用。 2、高血压、青光眼、动脉硬化、前列腺肥大病人慎用。 3、不应与单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能药、升压药同时服用。 4、孕妇忌用以防致畸。 5、用量较大或长期服药者应作白细胞计数及肝功能检查。 |
不良反应 | l、可引起口干、口苦、便秘、视力模糊、尿潴留。 2、心血管方面：可见心动过速、体位性低血压、心电图异常。 3、少数可出现过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹、嗜酸性白细胞增多。 4、偶有白细胞减少、黄疸、诱发癫痫发作、轻躁症。 |
服用方法 | 1、成人常用量：口服，开始一次25～50mg；以后渐增至每日总量100－250mg，分次服用。须根据耐受情况而调整用量。 2、小儿常用量：口服，治疗6岁以上儿童的遗尿症每日一次，睡前1小时服25mg。 如在一周内未获满意效果，12岁以下每日增至50mg，12岁以上每日可增至75mg。 每日量超过75mg并不能提高治疗遗尿症的效果。治愈后逐渐减量，遗尿的复发率较骤然停药低。 |
配伍禁忌 | |
目前价格 | 25mg*100/8.89元 |
生产单位 | |
[药理作用] [药代动力学] [作用机理] | 口服后吸收迅速，96％与血浆蛋白结合。体内分布以脑、肾、肝中较多，在脑中又以基底节中最多。经肝脏代谢，代谢产物去甲丙咪嗪具有药理活性，与原药可以通过血脑屏障、胎盘屏障，并从乳汁中排出。治疗血药浓度＞95ng／ml，半衰期为6～20小时。70％由尿排出，22％由粪便排泄。 |
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