口服植物胰岛素：一个虚构的医学奇迹

　　7月的一个下午，北京的西单骤雨初歇，一间高悬着绿色招牌“口服植物胰岛素”的小店让莫晓牛 化名 停住了脚步，“胰岛素”三个字让她眼前一亮，她想进去看看，万一在这里能找到治疗糖尿病的特效药呢？
　　因为莫晓牛远在江西的舅舅患糖尿病，一年多前被确诊糖尿病并发症导致了脑梗塞，前几天又住进了医院，据说一个月光吃各种药就要花掉一千多元，整天发愁的家里人希望她能在北京这样的大地方看看有没有特效的好药。

　　遭遇“奇迹”

　　店员听了她说的情况表示非常同情，于是开始详细介绍口服植物胰岛素的特效之处：“西药吃多了，伤肝伤肾！因为西药主要靠不断刺激、增加胰岛细胞，只能使得胰岛更加超负荷透支，最终直到完全丧失机能。中药呢，机理说不清，有时候管点用，有时候又不灵。而我们的康立舒胶囊是纯粹从天然苦瓜中提炼，具有生物活性的口服植物胰岛素，绝对没有任何毒副作用，也不会产生西药那样的依赖性，百分之百纯天然，并且对Ⅰ型、Ⅱ型糖尿病都适用。”

　　苦瓜不是很便宜的菜嘛，那吃苦瓜不就行了吗？

　　“不是所有苦瓜都能药用，我们选的苦瓜是专门研究培育的，通过复杂的加工提炼，经过生物激活以后制成胶囊。平常人一次生吃2斤苦瓜也达不到我们一粒的作用。而且我们这个药是惟一一个可以口服的，因为这是植物胰岛素！”

　　看到莫晓牛仍面有疑色，店员又补充说：“我们这种药经过多年动物实验和临床检测，有的患者服用了半年，减了二十多个单位。在服用一段时间后，血糖达到合适范围时，完全可以替代西药和针剂。而且，我们这种药是经过国家卫生部批准的，您绝对可以放心。看，我们有卫生部盖章的文件。”

　　宣传版上的卫生部批文是红章黑字，莫晓牛放心了。

　　那么，价格贵吗？

　　“不贵，每瓶68元钱，42粒。如果一次买10瓶以上，就能按会员价58元一瓶。按照每天6粒的标准量，每个月也就是200来块钱，血糖稳定之后还可以减量，多实惠呀。”

　　临走，店员塞给莫晓牛一张专家讲座的录像光盘和一本《糖尿病与口服植物胰岛素知识问答》。回到宿舍，莫晓牛从讲座录像里看到，组织这场糖尿病知识讲座的是“四川省糖尿病协会”，主讲人自称是“口服植物胰岛素专家组成员”、“兰州医学院副教授王家治”，他讲解道：“植物胰岛素也好，动物胰岛素也好，人胰岛素也好，它们都是一家人。在国外，著名的东京医科大学渡边教授对我们的研究成果也十分惊奇，他认为这是一个奇迹！服用康立舒口服植物胰岛素就像给细胞穿了一件衣服，可以有效保护细胞。”

　　翻开《知识问答》，莫晓牛发现小册子中“康立舒 口服植物胰岛素 胶囊权威机构鉴定结论”几乎全是由国家卫生部食品卫生监督检验所给出的各项毒性实验和调节血糖作用功能评价结论，并明确写着“过量服用不会出现低血糖现象”。而临床报告项下则列出了全国14家出具报告的三级甲等医院名单。

　　专家质疑

　　但让好学的莫晓牛没有想到的是，在进一步了解“康立舒口服植物胰岛素”网站时，上面的“国家卫生部国产保健食品批准证书”里，她却看到“本品不能代替药品”的字样。到底怎么回事？

　　记者首先询问了厂家陕西咸阳利威尔公司，该公司一位刘姓经理告诉记者：“我们的口服植物胰岛素有国家卫食健字的批号，尽可以放心服用。我们的药是从苦瓜中提取的，没有任何毒副作用，长期服用便可以逐渐代替你的那些药物。”

　　这个回答让记者也感到困惑。于是，记者联系到了中国胰岛素研究的泰斗之一，中国科学院生化细胞研究所研究员、中科院上海生命科学院博士生导师冯佑民。

　　“我认为‘植物胰岛素’这个名称本身就不科学。”这位年近7旬的老专家对这个产品表示了怀疑：“如果你说的是转基因植物，把动物产生胰岛素的基因放到植物里，通过植物来生产胰岛素，那么叫‘植物胰岛素’还有点沾边，但这个胰岛素还是属于动物的，叫‘植物胰岛素’这不太合适。而商家说这个东西是从苦瓜里提取的，这就只能解释为纯粹是为了广告效果和市场宣传的效果了。”

　　“对于苦瓜降糖的说法，据我所知，还是一个停留在民间偏方层次的传言，全国曾经有不少人想从苦瓜里提取降糖成分，但如果真能提取出来，那自然是比较好啦，何必要搞保健食品呢？可以申报新药嘛。不过，到现在我都没听说对苦瓜降糖的科学研究有这样结果。

　　那么能不能像商家宣传的把“植物胰岛素”又称为“类胰岛素”呢，记者专程拜访了一位中科院老院士，他认为，“类胰岛素”的概念很明确，就是在胰岛素的分子上面进行一些有限的化学修饰，这个苦瓜里提取的化合物怎么能够格呢？而且称其具有“胰岛素”作用，这个说法也是含糊的，因为“胰岛素”作用有许多种呢，调节血糖并不是惟一的作用。

　　记者随后又找到了一位专门从事胰岛素科研的王博士，据他介绍，“植物胰岛素”的宣传者们都推崇一个发明人---印度女科学家汉娜，这个人本身就可疑，“网上有好多关于植物胰岛素的文章都说是印度的女科学家汉娜在很多年前发现的，苦瓜里含有某种蛋白质和胰岛素有类似功能，那个科学家被吹得很厉害，但我在科研文献上找不到她所写的任何文章，甚至找不到他们所说的氨基酸的序列。现在有些中草药据说有降糖作用，这有可能，但前提是真正搞清楚有效成分，然后科学地用它，如果没搞清就用它，那是要害人的。”

　　三位专家的话令记者震惊，于是记者又拨通了著名内分泌专家、北京协和医院教授王姮的电话，“保健品不可能替代药物，上午还有人拿着这个产品来找我，他的血糖已经很高了！我告诉他要相信科学，你拿的这个不叫药，保健食品不能替代药。”王教授告诉记者。

　　针对康立舒宣称能“修复受损胰岛细胞”的功能，王教授说：“这种宣传不科学。很多糖尿病人的胰岛细胞是自身免疫破坏的，是没法修复的。”

　　对于胰岛素能不能通过口服而有效获取的问题，王教授认为：“胰岛素本身是一种多肽类的蛋白质，怎么能通过口服得到呢？蛋白质进入人体，首先会被胃酸、消化酶水解破坏掉。国外许多著名药厂都在研究口服胰岛素的剂型，据我所知到目前还没有一个成功上市的。”

　　“糖尿病是一种多基因、多因素的病，有各种各样的表现。Ⅰ型糖尿病必须一生依赖外来的胰岛素补充，只要胰岛素补充得好，就不会影响患者的其他生理机能。”

　　记者在康立舒口服植物胰岛素的宣传册中赫然见到由“卫生部食品卫生监督检验所”出具的“鉴定结论”，对此，该所的一位工作人员回答说：“我们只提供检验结果，不可能提供鉴定结论。而且我们绝对不会说‘过量服用如何如何’之类的话。几年前的检验结果，如果没有实验号，我们很难找，但是按道理，我们是只做进口药的化学成分鉴定，你所说的陕西咸阳出的药，检测报告应该由他们当地有关部门出具，而不归我们这里负责。”

　　到此为止，记者终于明白了，“口服植物胰岛素”并不像那个“医学院的王教授”说的：“是个奇迹”。