缺血性心、脑血管病与微循环障碍

　　这类疾病中，临床上最常见的是缺血性心脏病和缺血性脑病，虽然其直接成因是血管的粥样硬化、狭窄甚至梗死致使局部组织供血减少而发生的心肌或脑组织缺血，但近年来的许多资料已显示，血液流变性障碍对上述疾病的发展确有促进作用。临床检测与实验研究都已证实，这些患者红细胞变形性降低，聚集性增高，血小板活性增强，血液粘度显著增高，这种变化可能与患者的血脂、纤维蛋白原含量增多，红细胞比容轻度升高以及血浆中血小板激活物增多有关。在血压不变的情况下，血液的高粘滞将使流动阻力增大，流速降低及流量减少，无疑这将加重原来由于动脉粥样硬化、管腔狭窄引起的心肌缺血或脑缺血状态，也将导致临床症状加重或病情恶化。许多人认为，患者的血液流变性障碍以及与微循环障碍间的恶性循环，加上患者原有的血管壁改变，使患者的心、脑血管粥样斑块处、弯曲或分枝等切变率骤变的部位形成血栓，导致急性心肌梗死和脑血栓形成的发生。