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来自浙江的消息说,温州文成县药品监督管理局在依法追查夺命假药“复方川羚定喘胶囊”时,竟然遭到了当地一些农村患者的强烈反对——“宁愿吃死也不停药”。根据国家药监局的认定,产自河南台前县的假药“复方川羚定喘胶囊”未经国家批准,且以强的松、安定和氨茶碱等激素类和神经类药物为原料,患者服用后,短期内病情会有所缓解,但长期服用会产生极强的药物依赖性,并可导致残废、死亡等,目前已致死21人,属于典型的假药。但是该县一些已对此药产生极强依赖的农村患者,面对药监局苦口婆心的执法劝说,非但不同意销毁假药,甚至连执法人员回购这些假药的请求也予以坚决拒绝。
据了解,文成是浙江最贫困的地区之一,而哮喘病是一种慢性病,需长期吃药,如到医院进行正规治疗,村民根本承担不起。而一瓶100颗装、可服用25天的“复方川羚定喘胶囊”的邮购价只需14.8元。由于很多患者服药时间较长,立即停服可能会加重病情。面对两难选择,该县药监局目前已向卫生部门求助,由卫生部门派出医生,为服药病人免费检查,帮助他们摆脱对假药的依赖。
“宁愿吃死也不停药”的“坚决消费”态度,与国家有关部门对致命假药的果断围剿精神,形成了鲜明的对比。我们无从知道,除了文成之外,全国目前还有多少地区的药监局在执法中遭遇了类似的尴尬。但是毫无疑问,类似文成患者这种对夺命假药的“誓死捍卫”精神,将给我们的假药查处工作带来极大的阻力。
在一个生命价值早已被无限放大的现代社会,文成患者对待致命假药的态度已经超过了我们的想象。面对这样忠诚的消费依赖及其所形成的旺盛需求,任何简单地将其理解为是患者“愚昧”的处理办法,都将无助于对“复方川羚定喘胶囊”等假药的彻底查处。毕竟,在“生与死”的大是大非面前,每个人都是理性的。我们应该思考的是,面对权威忠告,为什么这些患者还会继续一意孤行地服用这种已经致死多人的夺命假药?
细细探究,其实并不难理解。相对于以前那些用面粉、黄豆、藕粉等原料炮制的而言,如今以“复方川羚定喘胶囊”为代表的这批所谓专治哮喘、风湿、关节炎、气管炎、牛皮癣等顽症的假药,不仅采用了“祖传秘方”的虚假宣传和心理暗示,而且全都大剂量使用醋酸强的松、安茶碱、利眠灵、磷酸可待因等激素类、精神类、麻醉类药物,致使患者在短期服用后便能感受到立竿见影的效果,从而使很多患者将其视为是真正有效的“神药”。
更关键的是,由于目前医疗市场秩序的不尽规范,致使很多患有一些“老毛病”的患者,去医院就医不但价格高昂,时间漫长,而且经常出现疗效不明显的“不划算”。在这样的情况下,那些地处偏远、信息不灵、生活困难、文化程度相对较低的病人,面对无钱就医的困窘,解决眼前疾苦远比保持长远健康更为重要。他们即便是知道它来路不正,“可能有问题”,甚至会带来后遗症,但是相对于眼前的痛苦来说,无疑还是“救命稻草”,舍此他们将只能无奈地忍受病痛的折磨。
“需求创造供给”。正是这种特殊的市场需求现实,催生了专门面向乡村或者低收入人群的“神药”。回头看“复方川羚定喘胶囊”之类的非法地下药物,它们之所以能够“畅销”数年之久,而且传播链条愈益延长,只因为“供需两旺”的刺激。而以邮购和互联网销售为主要方式的流通环节的通畅,更促成了这个假药市场的繁荣壮大。
当前,查处“复方川羚定喘胶囊”之类假药的行动正在全国范围内紧锣密鼓地开展。我们以为,如果不能全面尊重社会现实,设身处地地考虑一些基层患者的实际困难,并尽快解决长时间以来存在的药价虚高问题,或尽快开发推出一批质优价廉的新药,用以替代那些夺命假药,对假药的封杀查处必将陷入形式主义———对那些直面着病魔煎熬、生不如死的低收入患者来说,解决眼前的痛苦高于一切。离开了这些能够暂时缓解他们病痛的夺命假药,他们该将如何治病?他们又到哪里去找钱治病?
或许这是我们每一个反对假药者都需要深思的。舍此,围剿假药真有可能成为清谈。
本报评论员:严鹏程
《市场报》 (2004年08月03日 第一版)
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