痛风病人怎样合理用药

　　在痛风性关节炎急性发作时，应尽早使用秋水仙碱口服或静脉注射，剂量应由医生掌握。此外，还可选服芬必得、布洛芬等非甾体抗炎药，能起到抗炎的效果；症状严重者，可短期使用。尿酸高的痛风病人必须把尿酸降至正常水平，选用降尿酸药物是有讲究的。降尿酸药有两大类：排尿酸药和抑制尿酸合成药。

　　排尿酸药有苯溴马龙（痛风利仙）、羧苯磺胺（丙磺舒）和磺吡酮（苯磺唑酮）三种，它们的作用是促使尿酸从尿液中排出。其中，数苯溴马龙的毒性最轻微，一般每日早餐后一次口服50毫克，并须多饮水，还应加服小苏打片每次1克，每日3次，以碱化尿液，有利尿酸排出。已发生尿酸性肾结石的患者不宜使用排尿酸药。

　　抑制尿酸合成药只有别嘌醇一种，其作用是抑制体内尿酸合成，一般每日口服3次，每次0.1克，此药的副作用是、可损害肝脏等。

　　须注意的是排尿酸药和抑制尿酸合成药在痛风性急性发作时应暂时停用，至炎症控制后服用。

　　以上两类药，选用哪一类，应根据肾功能和24小时尿液尿酸总排出量来定。如肾功能良好，尿酸排出量低于4.8毫摩尔，宜选用排尿酸药；如肾功能减退，尿酸排出量高于4.8毫摩尔，宜选用抑制尿酸合成药。对血尿酸显著增高且痛风石较大的患者，可考虑联合服用排尿酸药和抑制尿酸合成药。

（来源：家庭保健报）

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