栓剂的合理使用

　　栓剂作为一个独立的剂型，有悠久的历史，它由主药与一定的基质混合制成供插入人体不同腔道的一种固体制剂。其形状和重量，因其所施用腔道的不同各有所区别。如供成人所用的肛门栓呈锥形，长约3-4厘米，重约2克，小儿用重约1克；阴道栓呈卵形或鸭嘴形，重约5克。栓剂的熔点接近体温，插入腔道后能迅速熔化、软化，并与分泌液混和而发生作用。栓剂有许多优点， 概括起来有，避免了口服药物对胃的刺激及可能产生的胃肠道不良反应；避免药物被胃酸及消化液破坏；可防止或减少药物对肝脏的毒副作用；比口服给药吸收快，作用时间又长；容易被小儿和口服药有困难的病人所接受；用于妇科和肛肠病，作用直接而疗效显著。栓剂通过局部给药，分布于粘膜表面，既可治疗局部疾患，也可经直肠粘膜将药物吸收入血，治疗全身性疾病。一般药物的吸收通过两条途径：一条是通过直肠上静脉经门静脉入肝脏，再由肝脏进入全身循环；另一途径是通过直肠中静脉和下静脉进入下腔静脉，直接进入全身循环，大多数是通过第二条途径发挥作用。这就要求给药方法必须正确，如放置药物深度要合适，一般放置不少于4厘米，同时在插入栓剂后保持卧位最少1小时，通常在睡前用药效果最好。