四招辨别药物不良反应

　　药品一直是自我药疗的心头大患，如何能让顾客安心用药、店员小心荐药可是件利国利民的大事情。因此，直击“药”害栏目在本期与大家见面了。欢迎各位店员朋友来这里聊聊你所遇到的与药品不良反应有关的小故事，在给各位同行提个醒的同时，也让各位顾客引以为鉴哦！　　

　　药品不良反应，即是“合格药品”在正常使用过程中出现的有害反应。
　　如何判断药物不良反应呢？

　　一、发生可疑不良反应，首先要明确药品说明书是否已经注明有该反应，若有，则发生不良反应的可能性较大。

　　二、根据用药时间顺序来判断。

　　１．在数秒至数分钟内发生：如有的做皮内试验后，针头尚未拔出，反应即已发生，病人很快出现灼热、喉头发紧、胸闷心慌、脸色苍白、脉搏细弱、血压下降，甚至神志昏迷，需立即抢救。

　　２．在数分钟至数小时内发生：如固定性红斑常发生在同一部位，呈紫红色圆形或椭圆形，常有水疱，伴有发热等症状。

　　３．在半小时至２小时内发生：如恶心、呕吐、腹痛等症状。

　　４．用药后１～２周发生：如多形红斑常在用药后２～７日出现；剥脱性皮炎、大疱性表皮松解型药疹大都在１０日后发生；洋地黄反应与利尿剂引起的水肿也多在１～２周后出现。

　　５．后较长时间发生：如链霉素导致的耳聋，常在停药后６个月出现；抗癌药白消安引起的肺部病变常在用药后１年以上才出现；氯霉素、保泰松所致的再生障碍性贫血也有类似的情况。

　　三、根据具体症状来判断。

　　一般而言，药物的不良反应不同于原有疾病的症状，如阿司匹林、消炎痛等引起的哮喘，庆大霉素、链霉素等导致的耳聋，以及青霉素、碘制剂等酿成的过敏性休克。

　　但也有相同者，如可乐定、甲基多巴等降血压药，若长期应用后突然停用，会造成血压骤升、心率加速，甚至出现颅内出血，需立即抢救；又如贸然停用心得安的心绞痛病人会导致较用药前更为严重的症状，常在夜间突然发生，且造成冠状动脉功能不全，甚至发生严重的心肌梗死，有死亡危险。

　　四、是否有再激发现象。

　　注意观察再次用药时是否发生同样的反应。发生药物不良反应要及时通过医生、药师或直接向药品不良反应监测部门报告，并且进行用药咨询，以避免再次发生。发生严重的药物不良反应，应该及时就医。

（来源：西康网）